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triptasi Il test Come si usa? Il test triptasi è un utile indicatore di attivazione dei mastociti. I mastociti sono cellule tissutali grandi presenti in quantità elevate nella pelle, il rivestimento dell'intestino e aria passaggi, e il midollo osseo. Rilasciano triptasi e altre sostanze come parte della normale risposta del corpo al danno, ma anche loro possono rilasciare come parte di una reazione allergica. Il test triptasi può essere utilizzato: Per confermare una diagnosi di anafilassi. L'anafilassi è principalmente diagnosticata clinicamente, ma un triptasi totale può essere ordinato, insieme a un test di istamina. per aiutare a confermare anafilassi come la causa dei sintomi acuti di qualcuno. Ciò è particolarmente vero se la persona ha episodi ricorrenti e / o se la diagnosi è incerta. Per aiutare a diagnosticare mastocitosi o un disturbo attivazione dei mastociti. Mastocitosi è un raro gruppo di disturbi associati con un aumento anomalo del numero di mastociti, che può accumularsi nella pelle (mastocitosi cutanea) o di organi in tutto il corpo (mastocitosi sistemica). Altri test possono essere utilizzati per valutare lo stato di salute di una persona e per aiutare a escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili. Questi possono includere: esami del sangue IgE allergene-specifiche per aiutare a determinare la causa di una reazione allergica Emocromo completo (CBC) per valutare i globuli rossi e bianchi Pannello metabolica completa (CMP) per valutare la funzione degli organi 5-idrossi acido (5-HIAA) test delle urine per escludere un tumore carcinoide che possono causare sintomi simili, come vampate di calore, diarrea e / o dispnea test di gastrina a cercare un aumento della secrezione di questo ormone, che può causare ulcere gastriche, ulcere Di tanto in tanto, un test di triptasi può essere eseguita un'autopsia per determinare se anafilassi è stata la causa della morte di una persona. Quando viene prescritto? Tryptase non è un test frequente ordinato. L'anafilassi è di solito diagnosticata senza test per triptasi, e mastocitosi è rara. Un test triptasi è talvolta richiesto quando una persona ha sintomi che suggeriscono anafilassi, soprattutto quando la diagnosi non è chiara e / oi sintomi sono ricorrenti. I sintomi di anafilassi possono includere: risciacquo Gonfiore della gola, viso, lingua e / o gli occhi Bassa pressione sanguigna Nausea, vomito, diarrea, dolori addominali Aritmia cardiaca Luce di testa o vertigini Difficoltà respiratorie, affanno Prurito, spesso con orticaria visibili Confusione e / o perdita di coscienza Molti di questi sintomi sono visti anche ad altre condizioni. Questo test può anche essere ordinato quando un operatore sanitario sospetta che una persona può avere mastocitosi cutanea o sistemica o di un disturbo attivazione dei mastociti. Le persone con queste condizioni possono avere molti degli stessi sintomi e segni come le persone con allergie gravi, ma spesso senza alcun trigger specifico, come l'esposizione ad un alimento specifico (come le arachidi) o una puntura d'ape. Le persone con mastocitosi sistemica possono avere sintomi che indicano il coinvolgimento di organi, come le ulcere peptiche. diarrea cronica e dolori articolari. Ci può essere ingrossamento di organi come i nodi del fegato, milza o linfonodi. Ci possono essere il coinvolgimento della pelle con eruzioni cutanee o rosso caratteristico, lesioni vesciche. Un test triptasi può essere richiesto dopo la morte di una persona per aiutare a determinare se l'anafilassi è stata la causa della morte. Che cosa significa il risultato del test? risultati triptasi normali possono indicare che i sintomi di una persona non sono dovuti al montante attivazione delle cellule, o ci potrebbe essere un problema con tempismo campione. Con anafilassi. i livelli di triptasi tipicamente picco di circa 1 a 2 ore dopo che i sintomi iniziano. Se un campione viene prelevato troppo presto o tardi, i risultati possono essere normali. Se anche viene eseguito un test dell'istamina, può essere paragonato ai livelli di triptasi. L'istamina concentrazioni di picco in pochi minuti di insorgenza di anafilassi e la caduta all'interno di circa un'ora. Se i tempi della raccolta del campione era appropriato e né le concentrazioni di istamina o triptasi sono elevati, è improbabile che una persona aveva anafilassi, ma non può essere esclusa. i livelli di triptasi acutamente elevati in una persona con sintomi di anafilassi indicano come probabile la diagnosi. i livelli di triptasi persistentemente elevati in una persona con sintomi di attivazione dei mastociti suggerisce che la persona ha mastocitosi. Ulteriori test è necessario per confermare questa diagnosi. i livelli di triptasi sono pensati per correlare con mastociti "peso" (quantità) nei pazienti con mastocitosi sistemica. C'è qualcos'altro che dovrei sapere? I mastociti contengono diverse forme di triptasi enzima, chiamato alfa (α) e beta triptasi (β), in entrambe le forme inattive e attive (mature). Test di laboratorio può essere effettuata per misurare triptasi totale, che è di tutte le forme insieme, o triptasi maturo. Nella maggior parte dei casi, un triptasi totale è ordinato, ma a volte sia totale e triptasi maturo può essere ordinato e il rapporto dei due confrontato. Come la triptasi maturo predominante nel sangue è di solito beta triptasi, questo è essenzialmente un confronto tra totale triptasi e beta triptasi. Total-to-maturi rapporti di triptasi che sono meno di 10 sono indicativi di anafilassi. mentre i rapporti superiori a 20 sono indicativi di mastocitosi sistemica. Se si sospetta mastocitosi sistemica, un test triptasi elevata può essere seguita da una aspirazione del midollo osseo e la biopsia per stabilire se mastocitosi sistemica è presente. Tipicamente, ci sono aumento del numero di mastociti nel midollo osseo in questa malattia. Il rilascio di triptasi da mastociti può essere innescato da una vasta gamma di sostanze, ma la reazione ad un alimento è pensato per essere la causa più comune di anafilassi. Chiunque può avere mastocitosi, ma i bambini sono più spesso colpite con mastocitosi cutanea. Nei bambini, mastocitosi è più probabile che essere auto-limitata e può essere transitoria. Gli studi hanno collegato mutazioni genetiche con alcuni casi di mastocitosi sistemica. Una delle mutazioni comuni individuate è un codone-816 C - KIT mutazione. Test per questa mutazione non è di routine, ma può occasionalmente essere eseguita.
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