Valacyclovir effetti collaterali in dettaglio, valaciclovir

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Valacyclovir effetti collaterali Per il consumatore Si applica a valaciclovir: compressa orale Così come i suoi effetti necessario, valaciclovir può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. I principali effetti collaterali Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di valaciclovir, consultare il medico immediatamente: Più comune: Scoraggiamento sensazione triste o vuoto irritabilità mancanza di appetito perdita di interesse o piacere stanchezza difficoltà di concentrazione disturbi del sonno Raro Nero, sgabelli catramosi dolore al petto brividi tosse diminuzione frequenza o frequenza della minzione febbre sintomi simil-influenzali mal di testa parte bassa della schiena o dolore lato ridotto prontezza mentale fiato corto occhi gialli o la pelle Incidenza non nota: Azioni che sono fuori controllo agitazione ansia schiena, dolori alle gambe, o dello stomaco sanguinamento delle gengive sangue nelle urine e nelle feci visione offuscata cambiamento di coscienza cambiamento dello stato mentale cambiamenti nel comportamento, soprattutto in interazione con altre persone cambiamenti nei modelli e ritmi del discorso urine scure o con sangue respirazione difficile o faticosa difficoltà a parlare difficoltà a deglutire vertigini sonnolenza bocca asciutta veloce, martellante, o battito cardiaco irregolare o impulsi la sensazione che gli altri stanno a guardare voi o controllare il vostro comportamento la sensazione che gli altri possono sentire i vostri pensieri sensazione, vedere, o sentire cose che non ci sono stanchezza generale e debolezza iperventilazione aumento della sete pizzicore vertigini momento di alzarsi dalla posizione sdraiata o seduta feci di colore chiaro perdita di conoscenza umore o mentali modifiche nausea e vomito nervosismo colore pallido della pelle macchie rosse sulla pelle martellante nelle orecchie gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno agli occhi, viso, labbra e lingua arrossamento della pelle irrequietezza vedere, sentire, o sentire cose che non ci sono convulsioni grave stato d'animo o cambiamenti mentali tremori e passeggiata instabile tremori alle gambe, braccia, mani o piedi eruzione cutanea eloquio piaghe, ulcere, o macchie bianche sulle labbra o in bocca torcicollo gonfiore del viso, dita, o inferiore delle gambe gonfiore delle ghiandole o dolorosi parlare, sentire e agire con entusiasmo oppressione al petto tremante o tremori alle mani o dei piedi difficoltà nel parlare difficoltà respiratoria instabilità, tremore, o altri problemi con il controllo dei muscoli o di coordinamento comportamento insolito emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza insolite dolore addominale superiore destro vomito aumento di peso dispnea Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali valaciclovir non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: dolori muscolari o dolori spasmi difficoltà di movimento congestione orecchio gravi emorragie perdita della voce dolori muscolari dolore muscolare o rigidità congestione nasale dolore dolore alle articolazioni starnuti gola infiammata naso chiuso o che cola Meno comune: Stipsi diarrea Incidenza non nota: Vesciche, secchezza o perdita di pelle perdita di capelli o diradamento dei capelli orticaria o guardoli maggiore sensibilità alla luce solare rossi, occhi irritati arrossamento o altro scolorimento della pelle gravi scottature Per gli Operatori Sanitari Si applica a valaciclovir: compressa orale gastrointestinale effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso nausea (fino al 15%), dolore addominale (fino al 11%) e vomito (fino al 6%). Sono stati segnalati stitichezza, anoressia, diarrea, elevata amilasi e lipasi sierica. La diarrea è stata osservata durante l'esperienza post-marketing. Negli studi clinici di individui altrimenti sani, le frequenze erano più alti per i pazienti oltre 50 anni di età rispetto ai pazienti più giovani. [Ref] Sistema nervoso effetti collaterali sul sistema nervoso hanno incluso mal di testa (fino al 38%) e vertigini (fino al 4%). Sono stati segnalati effetti sul sistema nervoso centrale, tra cui agitazione, convulsioni, e encefalopatia. Sono stati segnalati movimenti choreiform, mioclono, vasculitica multiplex mononeurite, sonnolenza e la sindrome di Cotard. L'agitazione, atassia, coma, diminuzione della coscienza, disartria, encefalopatia, convulsioni, tremori e sono stati riportati durante l'esperienza post-marketing. La neurotossicità è stato più comunemente riportati nei pazienti con insufficienza renale, gli anziani e in pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo, ed è associata ad alte concentrazioni sieriche di aciclovir. [Ref] Aciclovir neurotossicità è visto quasi esclusivamente in pazienti con insufficienza renale. Questi pazienti possono avere insufficienza renale cronica di lunga data, o insufficienza acuta che può essere attribuito a aciclovir. Un gruppo di sei ossee pazienti sottoposti a trapianto di midollo esposto EEG anormali con rallentamento diffuso. Anche se più comunemente visto con somministrazione endovenosa di dosi più elevate, neurotossicità è stata riportata anche in pazienti trattati con dosi orali di aciclovir. A seguito di interruzione della terapia, stato mentale recuperato entro circa una settimana. Diversi pazienti con insufficienza renale cronica esibendo neurotossicità notevolmente migliorata dopo l'emodialisi. Anche se non ci sono stati rapporti simili in studi clinici di valacyclovir effettuati fino ad oggi, l'ipotesi può essere fatto che neurotossicità può verificarsi anche con valacyclovir basata sul fatto che le concentrazioni di aciclovir plasma dalla somministrazione valaciclovir orale tendono ad essere molto superiori a quelli ottenuti con orale aciclovir. [Ref] Psichiatrico effetti collaterali psichiatrici hanno incluso la depressione (fino al 7%) e disorientamento. Sono stati segnalati effetti sul sistema nervoso centrale, tra cui allucinazioni, confusione e delirio. Il comportamento aggressivo, confusione, mania, e psicosi (tra cui allucinazioni uditive e visive) sono state riportate durante l'esperienza post-marketing. Renale La disfunzione renale transitorio stato segnalato sia con somministrazione orale o endovenosa di acyclovir. Cristallizzazione del farmaco nei tubuli renali è pensato per essere il meccanismo per lo sviluppo di disfunzione renale sulla base dei risultati di cristalluria in diversi casi clinici e almeno uno studio prospettico. idratazione inadeguata del paziente e rapida somministrazione del farmaco può contribuire allo sviluppo di cristalluria. necrosi tubulare acuta e nefrite interstiziale sono stati riportati in associazione con la terapia con aciclovir. Anche se non ci sono stati rapporti simili in studi clinici di valacyclovir svolte, l'ipotesi può essere fatto che la tossicità renale può verificarsi anche con valacyclovir basata sul fatto che le concentrazioni di aciclovir plasma dalla somministrazione valaciclovir orale tendono ad essere molto superiori a quelli ottenuti con aciclovir orale. [Ref] effetti indesiderati renali hanno incluso insufficienza renale acuta, aumento della creatinina sierica (fino a 0,7%), tossicità renale e insufficienza renale (che presenta come un aumento della creatinina sierica e azoto ureico nel sangue). L'insufficienza renale e il dolore renale (può essere associata ad insufficienza renale) sono state riportate durante l'esperienza post-marketing. effetti renali sono transitori e si risolvono nell'arco di diversi giorni dopo l'interruzione della terapia. danno renale è molto probabilmente dovuto alla cristallizzazione di acyclovir nei tubuli renali. Pazienti con insufficienza renale preesistente sono a maggior rischio di sviluppare neurotossicità e un ulteriore deterioramento della funzione renale. [Ref] Ematologico effetti collaterali ematologici hanno incluso porpora trombotica trombocitopenica / sindrome uremica emolitica (TTP / HUS), e diminuzione della conta dei neutrofili (18%), la conta piastrinica (fino a 3%), l'emoglobina (fino a 0,8%), e le cellule bianche del sangue (fino al 1,3%). Trombocitopenia, anemia aplastica, vasculite leucocitoclastica, e TTP / HUS sono state riportate durante l'esperienza post-marketing. [Ref] TTP / HUS, inclusi alcuni casi fatali, è stata osservata durante gli studi clinici in pazienti con malattia da HIV avanzata e nel trapianto allogenico di midollo osseo e trapianto renale, che ricevevano 8 g valaciclovir al giorno. [Ref] epatico Effetti collaterali epatici hanno incluso AST elevate (fino a 16%), ALT (fino al 14%), e bilirubina. alterazioni degli enzimi epatici e dell'epatite sono state riportate durante l'esperienza post-marketing. [Ref] ipersensibilità effetti collaterali Ipersensibilità hanno incluso reazioni di ipersensibilità acuta (inclusa anafilassi, angioedema, dispnea, prurito, rash e orticaria) durante l'esperienza post-marketing. sindrome di Stevens-Johnson è stato riportato. [Ref] dermatologica eruzioni cutanee effetti collaterali dermatologici hanno incluso (8%). eritema multiforme, eruzioni cutanee, tra cui fotosensibilità, alopecia e sono state riportate durante l'esperienza post-marketing. [Ref] Cardiovascolare effetti collaterali cardiovascolari hanno incluso ipertensione e tachicardia durante l'esperienza post-marketing. [Ref] Oculare effetti indesiderati oculari hanno incluso anomalie visive durante esperienza post-marketing. [Ref] respiratorio effetti collaterali respiratori hanno incluso nasofaringite (16%) e infezione del tratto respiratorio superiore (9%). [Ref] Muscoloscheletrico effetti collaterali muscoloscheletrico hanno incluso artralgia (fino al 6%). [Ref] genito-urinario Effetti collaterali genitourinarie hanno incluso dismenorrea (fino a 8%). [Ref] Altro stanchezza Altri effetti collaterali hanno incluso (8%). edema facciale è stata osservata durante l'esperienza post-marketing. [Ref] metabolica effetti collaterali metabolici hanno incluso fosfatasi alcalina elevata (4%) e ipoglicemia. stato segnalato almeno un caso di ipercalcemia. [Ref] Riferimenti 1. Helldén A, Odar-Cederlof I, K Larsson, Fehrman-Ekholm I, Linden T "Death illusione." BMJ 335 (2007): 1305 2. Abudalu M, S tyring, Koltun W, Bodsworth N, Hamed K "Single-giorno, il paziente avviato famciclovir terapia contro tre giorni regime di valaciclovir per l'herpes genitale ricorrente: uno studio randomizzato, in doppio cieco, di confronto." Clin Infect Dis 47 (2008): 651-8 3. Fife KH, Warren TJ, Ferrera RD, et al. 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